胆囊结石是否需要切除胆囊，取决于多种因素，如结石大小、症状表现、胆囊功能、患者身体状况以及有无并发症等。
1. 结石大小：一般来说，较大的结石（直径超过 3 厘米），癌变风险相对较高，可能需要切除胆囊。较小的结石，如果没有引起明显症状，可先观察。
2. 症状表现：频繁发作的胆绞痛，影响生活质量，通常建议手术切除。若症状轻微或无症状，可保守治疗并定期复查。
3. 胆囊功能：通过相关检查评估胆囊功能，如果胆囊已经失去正常的收缩和排泄胆汁的功能，切除胆囊是较好的选择。
4. 患者身体状况：对于身体状况良好，能够耐受手术的患者，手术切除的可行性较大。但如果患者存在严重的基础疾病，手术风险高，可能会选择保守治疗。
5. 有无并发症：若出现胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊积液等并发症，多需手术治疗。
总之，胆囊结石的治疗方案需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下，根据自身具体情况选择最适合的治疗方法。治疗后也要注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物，保持良好的生活习惯。