头皮上长疙瘩可能是由多种原因引起的，比如头皮油脂分泌过多、细菌或真菌感染、过敏反应、毛囊炎症、皮脂腺囊肿等。

1. 头皮油脂分泌过多：当头皮的皮脂腺分泌过于旺盛时，过多的油脂可能会堵塞毛囊，导致毛囊内的角质和皮脂堆积，形成疙瘩。这种情况需要注意头皮清洁，选择合适的洗发水，保持规律的作息和健康的饮食。

2. 细菌或真菌感染：常见的有金黄色葡萄球菌、马拉色菌等感染，会引发炎症反应，出现红疙瘩，可能伴有瘙痒、疼痛。治疗通常需要使用抗真菌或抗菌药物，如酮康唑洗剂、莫匹罗星软膏等。

3. 过敏反应：接触到某些过敏原，如洗发水成分、染发剂等，可能导致头皮过敏，出现红肿的疙瘩。此时要避免接触过敏原，必要时服用抗过敏药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等。

4. 毛囊炎症：毛囊受到刺激或损伤后发生炎症，表现为毛囊周围的红肿疙瘩。治疗包括局部热敷、外用消炎药膏，如红霉素软膏等。

5. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。较小的囊肿可暂时观察，较大或有症状的囊肿可能需要手术切除。

头皮上长疙瘩的原因较为复杂，如果疙瘩持续不消退、症状加重或出现其他不适，应及时到正规医院就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意头皮卫生，保持良好的生活习惯。