发烧 38℃是否需要吃退烧药，不能一概而论，需要综合考虑患者的年龄、身体状况、症状表现、基础疾病以及发烧的持续时间等因素。
1. 年龄因素：对于儿童，尤其是 3 个月以下的婴幼儿，发烧 38℃应引起重视，及时就医评估，可能需要在医生指导下使用退烧药。而对于成年人，如果一般情况良好，可能暂时不需要吃退烧药。
2. 身体状况：如果患者本身身体虚弱，或存在免疫功能低下的情况，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等，发烧 38℃可能需要使用退烧药来缓解不适。
3. 症状表现：若除了发烧，还伴有明显的头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，影响正常生活和休息，可考虑使用退烧药。但如果症状轻微，能耐受，可先观察。
4. 基础疾病：有心脏病、高血压等基础疾病的患者，发烧可能会加重原有病情，此时 38℃也可能需要服用退烧药。
5. 发烧持续时间：如果发烧持续时间较长，即使体温为 38℃，也建议就医，由医生判断是否需要使用退烧药。
常用的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但使用退烧药时需注意遵医嘱。
总之，发烧 38℃是否需要吃退烧药应根据个体情况综合判断。如果对是否用药存在疑虑，建议及时就医，在医生的指导下进行处理。