肚子咕噜咕噜响并拉稀水，可能是由饮食不当、腹部着凉、肠道感染、肠道菌群失调、消化系统疾病等因素引起。
1. 饮食不当：如果进食过多生冷、油腻、辛辣或不洁食物，会刺激胃肠道，导致胃肠功能紊乱，出现肚子咕噜咕噜响和拉稀水的症状。此时应调整饮食，以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条等。
2. 腹部着凉：当腹部受到寒冷刺激时，肠道蠕动会加快，引起肠鸣音亢进和腹泻。要注意腹部保暖，可适当热敷。
3. 肠道感染：病毒、细菌或寄生虫感染肠道，引发炎症，常见的如急性肠胃炎。需要根据感染类型进行治疗，如病毒感染多可自愈，细菌感染可使用抗生素，如诺氟沙星、左氧氟沙星等。
4. 肠道菌群失调：肠道内有益菌和有害菌失衡，也会影响肠道功能。可补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。
5. 消化系统疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这类疾病往往病情较为复杂，需要进行相关检查，如肠镜等，明确诊断后进行针对性治疗。
总之，肚子咕噜咕噜响还拉稀水可能由多种原因引起，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，如发热、腹痛剧烈、脱水等，应及时到正规医院就诊，查明原因，遵医嘱进行治疗。