判断是霉菌感染还是细菌感染，可从症状表现、感染部位、发病特点、实验室检查、治疗反应等方面进行。
1. 症状表现：霉菌感染常引起瘙痒、豆渣样分泌物等；细菌感染多有红肿、脓性分泌物。
2. 感染部位：霉菌易在生殖器、口腔等潮湿环境滋生；细菌可广泛存在于身体各部位。
3. 发病特点：霉菌感染往往反复发作，病程较长；细菌感染发病较急。
4. 实验室检查：霉菌可通过真菌培养、涂片等明确；细菌则通过细菌培养及药敏试验诊断。
5. 治疗反应：霉菌感染对抗真菌药物敏感，如氟康唑、伊曲康唑等；细菌感染对抗生素有效，如阿莫西林、头孢呋辛等，但不同细菌对药物敏感性不同。
总之，准确判断霉菌感染还是细菌感染需要综合多方面因素，必要时应及时就医，在医生指导下进行相关检查和治疗。