肝上出现囊肿是一种较为常见的情况，其形成可能与先天性因素、创伤、炎症、寄生虫感染、肿瘤等有关。一般来说，多数肝囊肿无症状且无需特殊处理，但部分情况可能需要进一步治疗。
1. 先天性因素：部分人天生胆管发育异常，导致局部胆管扩张形成囊肿。这种情况通常是良性的，只要囊肿体积不大，无明显症状，定期复查即可。
2. 创伤：肝脏受到外力撞击或手术创伤，可能导致局部组织液积聚形成囊肿。若创伤较小，囊肿可逐渐被吸收；若创伤严重，囊肿较大或引起症状，可能需要治疗。
3. 炎症：肝脏发生炎症，如胆管炎、肝炎等，炎症刺激可能引发囊肿。此时需要积极治疗原发病，控制炎症，根据囊肿情况决定后续处理。
4. 寄生虫感染：如肝包虫病，寄生虫寄生在肝脏可形成囊肿。这需要使用抗寄生虫药物，必要时进行手术治疗。
5. 肿瘤：肝脏的良性或恶性肿瘤也可能表现为囊肿样改变。需要通过进一步检查，如病理活检等明确肿瘤性质，采取相应的治疗措施，如手术、放疗、化疗等。
总之，发现肝上有囊肿不必过于惊慌，应及时就医，完善相关检查，医生会根据囊肿的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况，制定个体化的治疗方案。