头皮有红疙瘩而且还痒，可能是由脂溢性皮炎、毛囊炎、头皮过敏、头癣、银屑病等引起的。

1. 脂溢性皮炎：这是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮等皮脂腺丰富的部位。由于皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌增殖，导致头皮出现红斑、油腻性鳞屑和红疙瘩，并伴有瘙痒。治疗上，可外用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等，严重时需口服维生素 B 族等药物。

2. 毛囊炎：多由细菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌。头皮毛囊受到细菌侵袭后，会出现红肿、疼痛的红疙瘩，伴有瘙痒。治疗通常包括外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，病情严重者可能需要口服抗生素，如头孢呋辛酯片等。

3. 头皮过敏：接触到过敏原，如某些洗发水、染发剂等，会引发头皮过敏反应，表现为红疙瘩和瘙痒。首先要避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，必要时口服氯雷他定片等抗过敏药物。

4. 头癣：由皮肤癣菌感染引起，常见的有许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌等。头皮会出现红斑、脱屑、红疙瘩，并伴有明显的瘙痒。治疗需要外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重时需口服伊曲康唑胶囊等。

5. 银屑病：病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。头皮银屑病表现为边界清楚的红斑、鳞屑，上面覆盖有厚厚的银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血，常有红疙瘩和瘙痒。治疗可外用卡泊三醇搽剂、他扎罗汀凝胶等，病情严重时口服阿维 A 胶囊等。

总之，导致头皮有红疙瘩且痒的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓，以免加重病情。