大口喝冷饮导致吐血可能与以下因素有关：胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡、急性胃黏膜病变、凝血功能障碍等。

1. 胃黏膜损伤：冷饮的低温刺激可使胃黏膜血管收缩，导致黏膜缺血缺氧，容易出现损伤。长期的不良饮食习惯，如经常大口喝冷饮，可能引发胃黏膜炎症、糜烂甚至溃疡，进而导致出血。治疗上，首先要避免继续刺激，可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾等。

2. 食管胃底静脉曲张破裂：如果本身存在肝硬化等基础疾病，食管胃底静脉会曲张。此时大口喝冷饮引起的胃肠道痉挛，可能增加血管内压力，导致曲张的静脉破裂出血。这种情况较为凶险，治疗常需使用血管加压素、生长抑素等药物来减少内脏血流，必要时进行内镜下止血或手术治疗。

3. 胃溃疡：胃溃疡患者的胃黏膜本身存在破损。冷饮刺激会加重胃酸分泌，进一步损伤胃黏膜，引起出血。治疗以抑制胃酸分泌（如奥美拉唑、兰索拉唑）、保护胃黏膜（如铝碳酸镁咀嚼片）为主，若出血严重，可能需要内镜下止血或手术。

4. 急性胃黏膜病变：在应激状态下，如大量饮酒、服用某些药物后，大口喝冷饮可能加重胃黏膜的急性损伤，引发吐血。治疗包括去除诱因，使用抑酸药和胃黏膜保护剂。

5. 凝血功能障碍：某些疾病如血小板减少性紫癜、血友病等，会导致凝血功能异常。此时大口喝冷饮引起的胃肠道轻微损伤也可能导致出血不止。治疗需针对原发病，补充凝血因子或提升血小板数量。

总之，大口喝冷饮吐血是一个较为严重的症状，需要引起重视。一旦出现，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中应养成良好的饮食习惯，避免过度刺激胃肠道。