成人腋下体温 37.4 度是否算发烧，不能简单一概而论，需要综合多种因素判断，如测量方法、个体差异、基础体温、身体状态以及所处环境等。

1. 测量方法：常用的体温测量方法有腋下测温、口腔测温、直肠测温。腋下测温正常范围一般在 36 - 37 度，口腔测温正常范围约 36.3 - 37.2 度，直肠测温正常范围约 36.5 - 37.7 度。如果是腋下测温 37.4 度，可能算低热；但如果是口腔或直肠测温，就不算发烧。

2. 个体差异：不同人的基础体温有所不同。有些人基础体温偏低，37.4 度对他们来说可能就是发烧；而有些人基础体温偏高，37.4 度可能仍在正常范围内。

3. 基础体温：如果平时记录过自己的基础体温，将 37.4 度与之对比，能更准确地判断是否发烧。

4. 身体状态：在剧烈运动、进食后、情绪激动等情况下，体温可能会暂时升高，此时 37.4 度不一定意味着发烧。但如果同时伴有乏力、畏寒、头痛等不适症状，可能提示发烧。

5. 所处环境：高温环境下，体温也可能稍有升高，37.4 度不一定是病理状态。

总之，成人腋下体温 37.4 度有可能是低热，但需要综合考虑上述多种因素。如果对体温情况有疑虑或伴有其他不适，建议及时就医，由医生进行专业判断和处理。