额头和下巴长痘可能是由于内分泌失调、皮肤油脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、不良生活习惯等因素导致的。

1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素分泌增多，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，容易导致痘痘产生。尤其是在青春期、生理期、妊娠期等特殊时期，激素波动较大，长痘较为常见。

2. 皮肤油脂分泌过多：额头和下巴区域皮脂腺分布较为密集，若皮脂腺分泌过于旺盛，过多的油脂容易堵塞毛孔，引发痘痘。

3. 毛囊角化异常：毛囊口角质细胞过度增生，导致毛囊口变小、狭窄，皮脂排出不畅，形成粉刺，进而发展为痘痘。

4. 痤疮丙酸杆菌感染：这种细菌在毛囊内大量繁殖，会引起炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛。

5. 不良生活习惯：长期熬夜、压力过大、饮食不规律（高糖、高脂肪、辛辣食物摄入过多）、吸烟、酗酒等，都可能影响皮肤的新陈代谢，增加长痘的风险。

额头和下巴长痘的原因较为复杂，通常是多种因素共同作用的结果。如果痘痘问题较为严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括外用药物（如维 A 酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏）和口服药物（如多西环素、米诺环素、异维 A 酸胶囊）等，但用药需遵医嘱。同时，保持良好的生活习惯，注意皮肤清洁和护理，有助于预防和改善痘痘问题。