肛门周围长小疙瘩可能是由多种原因引起的，比如痔疮、肛周湿疹、尖锐湿疣、肛门周围脓肿、肛瘘等。

1. 痔疮：痔疮是肛门部位常见的疾病之一。当内痔或混合痔加重，痔核脱出肛门外时，可能会在肛门周围形成小疙瘩。其形成原因多与不良的饮食习惯、久坐久站、长期便秘或腹泻等有关。治疗方法包括调整饮食、改善生活习惯、使用痔疮膏或栓剂，严重时可能需要手术治疗。常见药物有马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、太宁栓等。

2. 肛周湿疹：肛周湿疹是一种常见的皮肤病，可导致肛门周围出现丘疹、水疱、小疙瘩等。发病常与过敏、局部刺激、精神因素等有关。治疗主要是保持局部清洁干燥，避免搔抓，外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药物如氯雷他定等。

3. 尖锐湿疣：这是一种性传播疾病，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。多通过不洁性行为传播，肛门周围的疣体可表现为小疙瘩。治疗方法包括外用药物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，物理治疗如激光、冷冻，以及手术切除等。

4. 肛门周围脓肿：多由细菌感染引起，脓肿形成初期可表现为小疙瘩，伴有红肿、疼痛。治疗通常需要使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等，必要时进行切开引流。

5. 肛瘘：肛瘘的外口在肛门周围，可表现为小疙瘩，常有脓性分泌物。治疗以手术为主，如肛瘘切开术、挂线疗法等。

总之，肛门周围长小疙瘩的原因较多，如果发现这种情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意保持肛门周围的清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯。