突然腰疼得厉害可能由多种原因引起，比如腰部肌肉拉伤、腰椎间盘突出症、肾结石、输尿管结石、女性盆腔炎等。

1. 腰部肌肉拉伤：在进行剧烈运动或不当的腰部动作后，可能导致腰部肌肉拉伤，引起突然的剧烈疼痛。治疗上主要是休息、冷敷、热敷以及使用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等，同时可配合物理治疗。

2. 腰椎间盘突出症：当腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根时，会出现突然的腰疼，常伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、按摩、药物治疗（如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛），严重者可能需要手术治疗。

3. 肾结石：结石在肾脏内移动或堵塞肾盂输尿管连接处时，会引发剧烈的腰疼，疼痛可向会阴部放射。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石，同时可使用解痉止痛药物如阿托品。

4. 输尿管结石：与肾结石类似，输尿管结石也会导致突然的腰疼，疼痛往往更为剧烈。治疗方法包括药物排石（如坦索罗辛）、体外碎石以及手术治疗。

5. 女性盆腔炎：女性盆腔发生炎症时，可能会出现腰疼，还可能伴有下腹疼痛、白带异常等症状。治疗通常需要使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等。

突然腰疼厉害的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腰椎 CT、泌尿系统超声、妇科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。