同房后总是尿急尿频，可能由性生活刺激、尿路感染、尿路结石、前列腺炎、妇科炎症等因素引起。

1. 性生活刺激：性生活过程中，生殖器官的摩擦和刺激可能导致尿道口和膀胱颈部充血，引起短暂的尿急尿频。这种情况通常会在短时间内自行缓解，一般无需特殊处理，但应注意性生活的卫生和适度。

2. 尿路感染：这是较为常见的原因。细菌通过尿道口逆行进入泌尿系统，引发炎症。患者除了尿急尿频，还可能有尿痛、尿液浑浊等症状。治疗上，需根据感染的类型和严重程度选择合适的抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时要多喝水，促进排尿，以冲洗尿道。

3. 尿路结石：结石刺激尿路黏膜，也会导致尿急尿频。较小的结石可能通过多喝水、多运动自行排出。较大的结石可能需要体外冲击波碎石、经尿道取石或手术等方法治疗。

4. 前列腺炎：对于男性，前列腺炎也是导致同房后尿急尿频的原因之一。炎症会使前列腺充血肿胀，压迫尿道。治疗包括药物治疗，如坦索罗辛、多沙唑嗪等，以及生活方式的调整，如避免久坐、戒烟戒酒等。

5. 妇科炎症：女性如果患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，在性生活后也可能出现尿急尿频。需要针对具体的炎症类型进行治疗，如使用甲硝唑栓剂、克霉唑栓剂等。

总之，同房后出现尿急尿频的原因多样。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持个人卫生，性生活前后清洗外阴，多喝水，避免憋尿。