膀胱结石的治疗方式主要包括一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
1. 一般治疗:主要是增加饮水量,保证每日尿量在 2000ml 以上,以促进小结石的自行排出。同时,调整饮食结构,减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入。
2. 药物治疗:对于较小的结石或合并感染的情况,可使用药物。常用药物有坦索罗辛,能松弛膀胱颈部平滑肌,促进结石排出;枸橼酸钾,可碱化尿液,溶解尿酸结石;别嘌醇,适用于尿酸结石患者,能降低血尿酸水平。但药物治疗需遵医嘱。
3. 体外冲击波碎石:适用于直径小于 2cm 的结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎,然后随尿液排出。
4. 经尿道膀胱镜碎石取石术:通过尿道插入膀胱镜,利用器械将结石击碎并取出。适用于结石直径较大、质地较硬的情况。
5. 耻骨上膀胱切开取石术:多用于较大、坚硬、难以通过上述方法处理的结石。手术切开膀胱,直接取出结石。
膀胱结石的治疗方法应根据结石的大小、数量、位置、患者的身体状况等因素综合选择。患者需及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并注意术后的护理和预防。