小肚子特别硬还有点鼓，可能是由多种原因引起的，如腹部脂肪堆积、肠道问题、妇科疾病、泌尿系统异常、腹部肿瘤等。

1. 腹部脂肪堆积：如果长期饮食不规律、缺乏运动，导致腹部脂肪过多，就可能使小肚子显得硬且鼓。这种情况下，一般需要调整饮食结构，增加运动量，比如多吃蔬菜水果，少吃高热量、高脂肪食物，坚持进行有氧运动，如慢跑、游泳等。

2. 肠道问题：便秘、肠梗阻等肠道疾病也会引起小肚子硬鼓。便秘时，粪便在肠道内积聚，导致腹部膨胀。而肠梗阻则是肠道堵塞，气体和液体无法正常通过。对于便秘，可以通过多喝水、多吃富含膳食纤维的食物来改善，必要时使用开塞露等药物。肠梗阻则需要根据病情严重程度采取禁食、胃肠减压、手术等治疗方法。

3. 妇科疾病：女性的盆腔炎、卵巢囊肿等妇科问题可能导致小肚子硬鼓。盆腔炎多由细菌感染引起，会有下腹疼痛、发热等症状。卵巢囊肿较大时会压迫腹部。盆腔炎通常使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。卵巢囊肿可能需要手术切除。

4. 泌尿系统异常：膀胱炎、膀胱结石等泌尿系统疾病也可能有此表现。膀胱炎会有尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱结石可引起排尿困难。治疗上，膀胱炎多使用抗生素，如左氧氟沙星。膀胱结石可能需要体外碎石或手术取石。

5. 腹部肿瘤：腹部的良性或恶性肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤、结肠癌等，随着肿瘤的生长，会使腹部变硬和鼓起。肿瘤的治疗方法取决于肿瘤的性质、大小、位置等，可能包括手术、放疗、化疗等。

总之，小肚子硬鼓的原因较多，如果这种情况持续不缓解或伴有其他不适症状，如腹痛、腹泻、尿频、尿急等，应及时到正规医院进行相关检查，如腹部超声、CT 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。