搬重物后腰疼，可能是肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰部韧带损伤、骨质疏松等原因造成的。

1. 肌肉拉伤：搬重物时腰部肌肉过度用力，超出其承受范围，导致肌肉纤维撕裂，引起疼痛。治疗上以休息、冷敷、热敷、理疗等为主，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。

2. 腰椎间盘突出：重物的压力可能使椎间盘内的压力增加，导致纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，从而引发腰疼。治疗方法包括卧床休息、牵引、按摩、药物治疗（如甲钴胺、腰痛宁胶囊、根痛平颗粒）等，严重者可能需要手术治疗。

3. 腰椎小关节紊乱：搬重物时姿势不当，可能造成腰椎小关节的错位或滑膜嵌顿，引起腰部疼痛。通常通过手法复位、物理治疗来缓解。

4. 腰部韧带损伤：重物的牵拉可能损伤腰部韧带，产生疼痛。治疗包括休息、制动、佩戴腰围、服用活血化瘀的药物（如三七伤药片、跌打丸）等。

5. 骨质疏松：本身存在骨质疏松的情况下，搬重物容易引发腰疼。治疗主要是补充钙剂（如碳酸钙）、维生素 D，以及使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠）。

总之，搬重物后腰疼的原因较多，若疼痛持续不缓解或伴有下肢麻木、无力等症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保护腰部，避免过度劳累和不当的姿势。