肾挫伤后的观察护理要点包括病情监测、卧床休息、饮食管理、预防感染、心理护理等。
1. 病情监测：密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，每 1 - 2 小时测量一次。同时，注意观察患者的尿液颜色、量及性质，有无血尿加重的情况。定期复查血常规、肾功能、腹部超声或 CT 等检查，了解肾脏损伤的恢复情况。
2. 卧床休息：绝对卧床休息 2 - 4 周，待病情稳定、血尿消失后，才可逐步下床活动。卧床期间，应协助患者翻身，防止压疮的发生。
3. 饮食管理：在肾挫伤后的初期，应禁食禁水。待胃肠道功能恢复后，给予清淡、易消化、富含营养的饮食，如蔬菜粥、瘦肉汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，限制蛋白质和盐分的摄入。
4. 预防感染：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。遵医嘱合理使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，预防感染的发生。
5. 心理护理：患者因受伤可能会产生焦虑、恐惧等不良情绪，应给予关心和安慰，向其讲解疾病的相关知识和治疗方案，增强患者战胜疾病的信心。
总之，肾挫伤后的观察护理至关重要，通过密切的病情监测、合理的休息和饮食安排、有效的预防感染措施以及良好的心理护理，可以促进患者的康复，减少并发症的发生。