妊娠合并急性肾盂肾炎是妊娠期常见的泌尿系统感染性疾病，严重影响孕妇和胎儿健康。治疗通常包括一般治疗、抗感染治疗、对症治疗、密切监测以及预防复发等。
1. 一般治疗：孕妇应卧床休息，采取侧卧位，以减少子宫对输尿管的压迫。同时要多饮水，勤排尿，每日尿量应保持在 2000ml 以上，以冲洗尿路，促进细菌排出。
2. 抗感染治疗：在选择抗生素时，应考虑药物对胎儿的影响。常用的相对安全的抗生素有头孢菌素类（如头孢呋辛、头孢曲松）、青霉素类（如氨苄西林）等。治疗应足量、足疗程，一般治疗 10 - 14 天。
3. 对症治疗：如果孕妇出现发热，体温超过 38.5℃，可采用物理降温，如温水擦浴。若疼痛明显，可在医生指导下使用解痉镇痛药，如山莨菪碱。
4. 密切监测：治疗期间，应密切监测孕妇的体温、血压、肾功能、尿常规等指标，以及胎儿的生长发育情况。
5. 预防复发：治疗结束后，孕妇仍需注意个人卫生，保持外阴清洁，避免憋尿和过度劳累，预防疾病复发。
总之，妊娠合并急性肾盂肾炎需要及时、规范的治疗，同时要密切关注孕妇和胎儿的状况，以确保母婴安全。治疗过程中务必遵循医生的建议，不可自行用药。