健康体检时谷氨酰转肽酶升高可能由多种原因引起，如肝脏疾病、胆道梗阻、药物因素、酗酒以及其他一些不太常见的因素等。
1. 肝脏疾病：常见的有病毒性肝炎（如乙型肝炎、丙型肝炎）、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。这些疾病会导致肝细胞受损，从而使谷氨酰转肽酶释放入血，引起其水平升高。
2. 胆道梗阻：如胆结石、胆管炎、胆道肿瘤等导致胆汁排泄不畅，会引起谷氨酰转肽酶升高。
3. 药物因素：某些药物可能会对肝脏造成损伤，导致谷氨酰转肽酶升高，例如抗结核药（异烟肼、利福平）、部分抗生素（红霉素、四环素）、解热镇痛药（对乙酰氨基酚）等。
4. 酗酒：长期大量饮酒会损害肝脏细胞，引起谷氨酰转肽酶升高。
5. 其他因素：自身免疫性肝病、代谢性疾病（如糖尿病）、心肌梗死、胰腺炎等也可能导致谷氨酰转肽酶升高。
总之，谷氨酰转肽酶升高可能是多种疾病的表现，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果体检发现谷氨酰转肽酶升高，应及时到正规医院就诊，进一步明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。