胆结石是否能排出，取决于多种因素，包括结石的大小、数量、位置、患者的身体状况以及胆囊功能等。一般来说，较小的结石、胆囊功能良好且位置合适的情况下，有自然排出的可能，但大多数情况需要综合治疗。

1. 结石大小：直径小于 5 毫米的结石，自然排出的机会相对较大。较大的结石，尤其是超过 1 厘米的，通常难以自行排出。

2. 结石数量：单发结石较多发结石更容易排出。

3. 结石位置：位于胆囊颈部或胆囊管的结石，排出难度较大。在胆囊底部的结石，排出相对容易些。

4. 胆囊功能：胆囊收缩功能良好，有助于推动结石排出。若胆囊功能受损，排出可能性降低。

5. 患者身体状况：身体健康，没有其他严重疾病，如心血管疾病、糖尿病等，对结石的排出较为有利。

6. 饮食和生活习惯：保持规律的饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多喝水，适当运动，可能促进结石排出。

总之，胆结石能否排出不能一概而论。患者应及时就医，进行详细的检查，如 B 超、CT 等，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。治疗方法包括药物治疗，如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消炎利胆片等，但药物治疗需遵医嘱。对于较大、症状明显或有并发症的结石，可能需要手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术等。建议患者前往正规医院就诊，以便获得准确的诊断和恰当的治疗。