热射病是一种严重的中暑类型，是由于暴露在高温高湿环境中导致身体核心温度迅速升高，超过 40℃，引起一系列严重的生理功能紊乱，包括中枢神经系统功能障碍、多器官衰竭等。其发病机制复杂，涉及体温调节失衡、炎症反应、氧化应激、凝血功能障碍等。

1. 发病机制

体温调节障碍：高温环境下，人体散热困难，产热大于散热，导致体温急剧上升。

炎症反应：体内释放大量炎症因子，引发全身性炎症反应，损伤组织器官。

氧化应激：产生过多的氧自由基，破坏细胞结构和功能。

凝血功能异常：血液处于高凝状态，易形成血栓，影响器官供血。

细胞损伤：高温直接损伤细胞，导致细胞死亡和功能障碍。

2. 症状表现

高热：体温超过 40℃。

意识障碍：如昏迷、谵妄等。

抽搐：肌肉不自主收缩。

多器官功能衰竭：如心、肝、肾、肺等器官功能受损。

皮肤干燥、无汗。

3. 诊断方法

体温测量：核心体温超过 40℃是重要诊断依据。

临床表现：结合意识状态、器官功能等表现。

实验室检查：如血常规、肝肾功能、凝血功能等，评估器官损伤程度。

4. 治疗措施

快速降温：采取物理降温（冰袋、冰毯）和药物降温（如氯丙嗪）。

液体复苏：补充大量液体，纠正水电解质紊乱。

器官支持：如呼吸支持、肾脏替代治疗等。

控制抽搐：使用地西泮等药物。

抗炎治疗：应用糖皮质激素等减轻炎症反应。

5. 预防方法

避免高温时段外出活动。

做好防暑降温措施，如通风、遮阳。

及时补充水分和电解质。

特殊人群（老人、儿童、孕妇等）加强监护。

加强对高温作业人员的劳动保护。

热射病是一种极其危险的疾病，需要引起高度重视。早期识别、及时治疗和积极预防是降低其危害的关键。一旦出现可疑症状，应立即就医，在专业医生的指导下进行治疗。