腹部右侧疼痛可能由多种原因引起,包括阑尾炎、胆囊炎、右侧输尿管结石、右侧附件炎、右侧疝气等。
1. 阑尾炎:阑尾位于右下腹,当阑尾发生炎症时,会出现右下腹疼痛,常伴有发热、恶心、呕吐等症状。其发病多与阑尾管腔阻塞、细菌感染等有关。治疗上,轻度的阑尾炎可先采取保守治疗,如使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等。若症状严重或保守治疗无效,则需手术切除阑尾。
2. 胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊炎时可出现右上腹疼痛,疼痛可向右肩部放射,还可能伴有腹胀、恶心等症状。多因胆囊结石、细菌感染等导致。治疗方面,轻度炎症可使用消炎利胆片、阿莫西林等药物。若病情严重或反复发作,可能需要手术治疗。
3. 右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时,会引起右侧腹部疼痛,疼痛剧烈,常伴有血尿。其形成与饮食、代谢异常等有关。较小的结石可通过多喝水、多运动及服用排石颗粒等促进排出。较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 右侧附件炎:女性右侧附件发生炎症时,可出现右侧下腹部疼痛,还可能有阴道分泌物增多、发热等表现。多由病原体感染引起。治疗常使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等,必要时还需手术治疗。
5. 右侧疝气:右侧腹股沟疝或股疝时,可在右侧腹股沟区或股部出现肿块,并伴有疼痛。治疗一般需要手术修补。
腹部右侧疼痛的原因较多,且可能相互影响。如果出现疼痛,尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状时,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如腹部超声、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。