夜晚睡觉时呼吸困难可能由多种原因引起，如睡眠呼吸暂停综合征、心肺疾病、肥胖、心理因素、环境因素等。

1. 睡眠呼吸暂停综合征：这是一种常见的睡眠障碍，患者在睡眠过程中呼吸会反复停止和开始。其原因可能是气道狭窄、咽部肌肉松弛等。治疗方法包括使用持续气道正压通气（CPAP）设备、口腔矫治器，对于严重病例可能需要手术治疗。

2. 心肺疾病：如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等。心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺部淤血；COPD 患者气道阻塞，气流受限；哮喘患者气道高反应性，易出现痉挛。治疗通常包括药物治疗，如利尿剂、支气管扩张剂、糖皮质激素等，病情严重时可能需要氧疗或住院治疗。

3. 肥胖：过多的脂肪会对胸部和腹部造成压力，限制呼吸运动。减轻体重、增加运动、改善饮食结构有助于缓解呼吸困难。

4. 心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致呼吸感觉异常。心理治疗、放松训练和抗焦虑抑郁药物可能对改善症状有帮助。

5. 环境因素：卧室通风不良、空气干燥、过敏原等可能影响呼吸。保持良好的睡眠环境，定期清洁卧室，使用空气净化器等措施有助于改善。

总之，夜晚睡觉时呼吸困难的原因较为复杂，需要综合考虑个人的身体状况、生活习惯和环境因素等。如果经常出现这种症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因并采取适当的治疗措施。