脖子上出现小疙瘩，可能是由多种原因引起的，比如淋巴结肿大、皮肤炎症、脂肪瘤、丝状疣、皮脂腺囊肿等。
1. 淋巴结肿大：当身体受到感染或发生炎症时，颈部淋巴结可能会肿大形成小疙瘩。常见的感染源有细菌、病毒等。这种情况通常还会伴有发热、乏力等症状。治疗上需要针对病因进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物。
2. 皮肤炎症：如毛囊炎、湿疹等皮肤炎症性疾病，可导致脖子上出现小疙瘩。毛囊炎多由细菌感染引起，湿疹则与过敏、免疫等因素有关。治疗上，毛囊炎可外用莫匹罗星软膏，湿疹可使用糠酸莫米松乳膏等。
3. 脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。一般无明显症状，可不处理。若瘤体较大或影响美观，可手术切除。
4. 丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为细长的小疙瘩。可通过激光、冷冻等方法去除。
5. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若并发感染，需先抗感染治疗，然后手术切除。
脖子上长小疙瘩的原因较为复杂，如果发现脖子上有小疙瘩，且长时间不消退或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。