脚踝肿可能由多种原因引起，如外伤、关节炎、肾脏疾病、心脏疾病、下肢静脉回流障碍等。

1. 外伤：脚踝扭伤、骨折等外伤会导致局部组织损伤，引起肿胀、疼痛和活动受限。治疗通常包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。如果损伤严重，可能需要手术治疗。药物方面，可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。

2. 关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等炎症性疾病，会导致关节滑膜增生、软骨破坏，引起脚踝肿胀、疼痛和僵硬。治疗包括药物治疗（如甲氨蝶呤、来氟米特、塞来昔布）、物理治疗和手术治疗。

3. 肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，会导致蛋白丢失，引起低蛋白血症，从而出现下肢水肿，包括脚踝肿。治疗需要针对肾脏疾病进行，可能包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等药物，以及限制水钠摄入。

4. 心脏疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能下降，导致体循环淤血，下肢静脉压力升高，出现脚踝肿。治疗包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻水肿，改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）等。

5. 下肢静脉回流障碍：下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等会影响下肢静脉回流，导致脚踝肿。治疗方法有穿弹力袜、抗凝治疗（如华法林、利伐沙班）、手术治疗等。

总之，脚踝肿的原因较多，如果出现脚踝肿且持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。