心悸可能由生理性因素、心脏疾病、全身性疾病、内分泌疾病、药物因素等引起。
1. 生理性因素：剧烈运动、精神紧张、饮酒、喝咖啡或浓茶后，可能会出现短暂的心悸。这通常是由于交感神经兴奋，导致心跳加快、加强。
2. 心脏疾病：心律失常如早搏、心动过速、心动过缓等；冠心病导致心肌缺血；心肌病影响心肌功能；心脏瓣膜病使心脏血流异常等，都可能引发心悸。
3. 全身性疾病：贫血时，血液携氧能力下降，心脏需要加快跳动来满足身体需求；发热时，基础代谢率增加，心跳加快；甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，会使代谢加快，心跳加速；低血糖时，能量供应不足，也可能引起心悸。
4. 内分泌疾病：嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺，导致血压升高、心跳加快；原发性醛固酮增多症，水钠潴留，血容量增加，也可能引起心悸。
5. 药物因素：某些药物如阿托品、肾上腺素、麻黄碱等，可能会导致心跳加快，引起心悸。
心悸的原因较为复杂，如果经常出现心悸或伴有其他不适症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。