大便后有血且呈鲜红色，可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、肠道炎症、肠道肿瘤等原因引起。

1. 痔疮：是最常见的原因之一。内痔或混合痔在排便时受到摩擦和挤压，导致痔核表面的黏膜破损出血。通常表现为便后滴血或喷射状出血，血液鲜红，不与粪便混合。治疗方法包括调整饮食和生活习惯、使用痔疮膏或栓剂（如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等），严重时可能需要手术治疗。

2. 肛裂：多因长期便秘、大便干结等导致肛门皮肤裂伤。排便时会有剧烈疼痛，并伴有鲜血，血常附着于粪便表面。治疗以保持大便通畅、局部坐浴（如高锰酸钾溶液坐浴）、外用止痛和促进伤口愈合的药物（如复方角菜酸酯乳膏）为主，严重肛裂可能需要手术。

3. 直肠息肉：息肉表面黏膜较脆弱，排便时容易破损出血。出血量一般较少，血液鲜红，不与粪便混合。通常需要通过肠镜检查确诊，治疗方法为内镜下切除息肉。

4. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症刺激肠道黏膜，导致黏膜充血、水肿、糜烂，引起出血。除便血外，还可能有腹痛、腹泻等症状。治疗主要是使用抗炎药物（如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等）和调节肠道菌群的药物（如双歧杆菌四联活菌片）。

5. 肠道肿瘤：结直肠癌等肠道肿瘤也可能导致大便后出血，血液常与粪便混合，可伴有排便习惯改变、消瘦等症状。需要通过肠镜、病理活检等检查明确诊断，治疗方法包括手术、化疗、放疗等。

总之，大便后有血鲜红的原因较多，如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查（如肛门指诊、肠镜等），明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的饮食和生活习惯，预防肛肠疾病的发生。