胆结石的治疗方式并非只有开刀一种，而是需要综合考虑结石的大小、数量、位置、症状以及患者的身体状况等。对于一些胆结石患者，可能通过药物治疗、饮食调整等非手术方法来控制病情，而对于另一些患者，开刀手术则是必要的选择。
1. 结石的大小和数量：较小且数量较少的结石，可能不会引起明显症状，通过定期复查和饮食控制，如避免高胆固醇食物，有可能保持稳定。药物方面，可使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等，帮助溶解部分胆固醇结石，但需遵医嘱。
2. 结石的位置：如果结石位于胆囊颈部或胆管内，容易导致胆汁排泄受阻，引起胆囊炎、胆管炎等并发症，可能需要手术治疗。
3. 症状表现：若患者频繁出现胆绞痛、恶心、呕吐、发热等症状，严重影响生活质量，手术治疗的可能性较大。
4. 患者身体状况：身体状况较差、合并有其他严重疾病的患者，可能无法耐受手术，会先尝试保守治疗。
5. 胆囊功能：如果胆囊功能良好，可先尝试非手术治疗；若胆囊已经失去功能，手术切除胆囊是常见的治疗方式。
总之，胆结石是否需要开刀治疗不能一概而论，需要综合多方面因素进行评估。患者应及时就医，在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。