后脑勺里面疼可能由多种原因引起，如枕神经痛、颈椎病、颅内病变、高血压、紧张性头痛等。

1. 枕神经痛：枕神经分布区域的神经受到刺激或损伤时，可能会引起后脑勺疼痛。常见原因包括颈椎病变、局部炎症、创伤等。治疗上可使用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素 B1 片等，也可进行局部封闭治疗。

2. 颈椎病：长期不良姿势、颈椎间盘退变等可能导致颈椎病，压迫神经和血管，引起后脑勺疼痛。治疗包括物理治疗、颈椎牵引、药物治疗（如颈复康颗粒、布洛芬缓释胶囊）等。

3. 颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管疾病等，会导致颅内压增高或神经受压，从而出现后脑勺疼痛。这种情况通常需要通过头颅 CT、磁共振等检查明确诊断，治疗方法因病而异，可能包括手术、放疗、化疗等。

4. 高血压：血压过高时，脑血管压力增大，可能引起头痛，包括后脑勺部位。控制血压是关键，常用降压药物有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等。

5. 紧张性头痛：精神紧张、焦虑、压力大等因素可导致头部肌肉持续收缩，引发头痛。治疗方法包括心理调节、放松训练、使用止痛药物（如对乙酰氨基酚片）等。

总之，后脑勺里面疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力障碍等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。