脚踝肿胀可能由多种原因引起，如外伤、关节炎、心肾疾病、感染、下肢静脉回流不畅等。需要根据具体病因采取相应的处置措施。

1. 外伤：若脚踝因扭伤、撞伤等导致肿胀，应立即休息、冰敷，抬高患肢以减轻肿胀和疼痛。48 小时后可热敷促进血液循环。若肿胀严重或伴有疼痛、活动受限，可能需要就医检查是否有骨折、韧带损伤等，必要时进行固定或手术治疗。药物方面可选择云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，但需遵医嘱。

2. 关节炎：关节炎如类风湿关节炎、骨关节炎等也可能导致脚踝肿胀。此时除了休息、保暖外，可能需要使用抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特，非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，以缓解炎症和疼痛。同时，物理治疗如热疗、电疗等也有一定帮助。

3. 心肾疾病：心功能不全、肾功能不全时，体内液体潴留，可能引起脚踝肿胀。这种情况需要治疗原发疾病，改善心肾功能。可能会用到利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，但此类药物的使用需严格遵循医嘱，以免引起电解质紊乱等不良反应。

4. 感染：脚踝部位的感染，如蜂窝织炎等，会导致红肿热痛。需要使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。同时，局部的清创、引流也很重要。

5. 下肢静脉回流不畅：长期站立、久坐等导致下肢静脉回流障碍，也会引起脚踝肿胀。可以通过穿弹力袜、适度运动、抬高下肢等方式改善。如果症状严重，可能需要进行介入治疗或手术治疗。

总之，脚踝肿胀的原因多样，处置方法也各不相同。在出现肿胀后，应注意休息，避免过度活动。如果肿胀持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。