突然腰疼厉害可能由多种原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、女性妇科疾病、男性前列腺疾病等。

1. 腰肌劳损：长时间弯腰、久坐或重体力劳动等，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。

2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰疼。症状较轻时可卧床休息、牵引治疗，药物方面可选择甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛等。严重者可能需要手术治疗。

3. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动刺激尿路黏膜，引起腰疼，常伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石，同时可遵医嘱使用坦索罗辛等药物辅助排石。

4. 女性妇科疾病：盆腔炎、附件炎等妇科炎症，或者子宫肌瘤、卵巢囊肿等，都可能导致腰疼。治疗需根据具体病因，使用抗生素抗感染，或通过手术切除肿物。

5. 男性前列腺疾病：前列腺炎、前列腺增生等，也可能引起腰部牵涉痛。治疗包括药物治疗，如左氧氟沙星抗感染、非那雄胺改善前列腺增生症状等，必要时手术治疗。

突然腰疼厉害的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。