喉咙老是觉得有痰，可能由多种原因引起，如慢性咽炎、鼻炎鼻窦炎、胃食管反流病、下呼吸道感染、环境因素等。

1. 慢性咽炎：这是较为常见的原因之一。咽部黏膜长期受到炎症刺激，导致分泌物增多，产生痰液的感觉。患者常伴有咽部异物感、干燥、灼热等症状。治疗上，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部的清洁。还可服用金嗓利咽丸、清喉利咽颗粒等药物。

2. 鼻炎鼻窦炎：鼻腔和鼻窦的炎症会导致分泌物倒流至咽部，形成痰液。患者可能有鼻塞、流涕、头痛等症状。治疗时，可使用生理性盐水冲洗鼻腔，减轻炎症。药物方面，可选用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。

3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引起咽部不适和痰液增多。常有烧心、反酸等表现。治疗以抑制胃酸分泌为主，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等，同时可配合使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4. 下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等，炎症导致呼吸道分泌物增加，出现咳痰。可能伴有咳嗽、发热等症状。需要根据感染的病原体选择合适的抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。

5. 环境因素：长期处于污染、干燥的环境中，或者吸烟、吸二手烟等，都可能刺激咽部，导致痰液产生。应尽量改善环境，避免不良刺激。

总之，喉咙老是有痰可能是由多种原因造成的。如果这种症状持续时间较长或伴有其他严重不适，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如喉镜、鼻镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，如多喝水、清淡饮食、戒烟等，有助于缓解症状。