舌头中间位置舌苔发黑可能是由多种原因引起的，如饮食因素、药物影响、真菌感染、胃肠功能紊乱、某些严重疾病等。
1. 饮食因素：食用某些深色食物，如黑巧克力、桑葚等，可能导致舌苔暂时发黑。这种情况通常在停止食用相关食物后，舌苔颜色会逐渐恢复正常。
2. 药物影响：长期服用某些药物，如抗生素（如四环素）、铁剂（如硫酸亚铁）、铋剂（如枸橼酸铋钾）等，可能使舌苔染色变黑。一般在停药后，舌苔颜色会有所改善。
3. 真菌感染：当口腔受到真菌感染，如念珠菌感染时，可能会出现舌苔发黑的症状。此时需要使用抗真菌药物进行治疗，如制霉菌素、氟康唑等。
4. 胃肠功能紊乱：消化不良、便秘等胃肠功能问题可能导致体内毒素积聚，反映在舌苔上出现发黑。改善饮食结构、增加运动量、服用促进胃肠蠕动的药物（如多潘立酮）等有助于缓解症状。
5. 某些严重疾病：一些严重的疾病，如尿毒症、恶性肿瘤晚期等，也可能导致舌苔发黑。这种情况往往还伴有其他明显的身体不适，需要及时就医进行全面检查和治疗。
总之，舌头中间位置舌苔发黑可能是多种因素造成的。如果发现舌苔发黑且持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性的治疗。