每天早上起来腰疼,可能由多种原因引起,如床垫不合适、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等。
1. 床垫不合适:床垫太软或太硬,不能对腰部提供良好的支撑,导致腰部肌肉在睡眠中持续紧张,晨起时就会出现腰疼。这种情况建议更换适合自己的床垫。
2. 腰肌劳损:长期弯腰劳作、久坐等,会使腰部肌肉、筋膜等发生慢性损伤,产生无菌性炎症。夜间休息时腰部血液循环相对减慢,炎症物质堆积,早上醒来会感到腰疼。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主,疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
3. 腰椎间盘突出:腰椎间盘发生退变,在外力作用下,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,会引起腰疼。突出的髓核在夜间可能会对神经产生持续的刺激,导致晨起腰疼。治疗包括卧床休息、牵引、针灸等,药物方面可遵医嘱使用甲钴胺营养神经,甘露醇减轻神经根水肿。
4. 强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等,可表现为晨起腰疼,活动后减轻。治疗常使用非甾体抗炎药如美洛昔康、柳氮磺胺吡啶等,病情严重时可能需要使用生物制剂,如依那西普、阿达木单抗等。
5. 泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石等,结石刺激泌尿系统组织,可引起腰疼。疼痛可能在夜间发作或加重,晨起时仍有痛感。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
总之,早上起来腰疼的原因较为复杂,如果腰疼持续不缓解或伴有其他症状,如下肢麻木、疼痛、血尿等,应及时到正规医院就诊,查明原因,以便进行针对性的治疗。