小孩老是流鼻血，可能是由环境干燥、鼻部损伤、全身性疾病、鼻腔炎症、血液系统疾病等因素引起。
1. 环境干燥：在气候干燥或长时间处于空调房中，鼻腔黏膜容易干裂，导致血管破裂出血。
2. 鼻部损伤：小孩经常挖鼻孔、鼻部受到外力撞击等，会损伤鼻黏膜或小血管，引发流鼻血。
3. 鼻腔炎症：如鼻炎、鼻窦炎等，炎症刺激鼻腔黏膜，使其充血肿胀，容易破裂出血。
4. 全身性疾病：像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致鼻出血；还有高血压、维生素缺乏等也可能引起。
5. 鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲等鼻腔结构问题，可能使局部黏膜较薄，容易受到刺激而出血。
总之，小孩流鼻血的原因较为复杂。如果孩子经常流鼻血，家长应引起重视，及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、凝血功能检查、鼻内镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要教育孩子养成良好的生活习惯，不要挖鼻孔，保持鼻腔湿润。