喉咙总有异物堵塞感可能由多种原因引起，包括慢性咽炎、胃食管反流病、咽部肿物、扁桃体肥大、神经官能症等。

1. 慢性咽炎：这是较为常见的原因。咽部黏膜长期受到炎症刺激，出现充血、肿胀，导致咽部异物感。患者常有咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。治疗上，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部的清洁。还可含服西瓜霜含片、薄荷喉片等。

2. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引起咽部不适和异物感。常有烧心、反酸等症状。治疗药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、多潘立酮片等。同时，要注意调整饮食，避免睡前进食、进食过饱。

3. 咽部肿物：如咽部息肉、囊肿等，肿物会占据咽部空间，产生异物堵塞感。通常需要通过喉镜检查明确诊断，必要时进行手术切除。

4. 扁桃体肥大：扁桃体过度增生肥大，可阻塞咽部，导致异物感。若反复发炎或肥大严重影响呼吸、吞咽，可能需要手术切除扁桃体。

5. 神经官能症：精神心理因素，如焦虑、抑郁等，可能导致躯体感觉异常，自觉喉咙有异物堵塞。治疗重点在于心理调节，必要时可在医生指导下使用抗焦虑、抗抑郁药物，如盐酸帕罗西汀片、氟西汀胶囊等。

总之，喉咙总有异物堵塞感可能由多种原因引起，如果这种症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。