大便出血可能由多种原因引起，如痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤、上消化道出血等。

1. 痔疮：痔疮是最常见的导致大便出血的原因之一。内痔和混合痔通常在排便时会出现滴血或喷射状出血，血液颜色鲜红，一般不与粪便混合。外痔一般较少引起出血，但当发生炎症、血栓形成时也可能有出血。治疗上，可先采用保守治疗，如外用痔疮膏（如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、云南白药痔疮膏），口服槐角丸等。若症状严重，可能需要手术治疗。

2. 肛裂：肛裂多因长期便秘、粪便干结等导致肛门皮肤裂伤。排便时会有剧烈疼痛，同时伴有少量鲜血，血液颜色鲜红，常附着于粪便表面。治疗主要是保持大便通畅，局部坐浴（如高锰酸钾溶液坐浴），外用硝酸甘油软膏等。若保守治疗无效，可能需要手术治疗。

3. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，会导致肠道黏膜受损出血。血液可与粪便混合，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗通常包括使用抗炎药物（如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶）、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、环孢素）等。

4. 肠道肿瘤：结直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便出血，血液多为暗红色，常与粪便混合，还可能伴有排便习惯改变、消瘦、腹痛等症状。治疗方法包括手术、化疗（如氟尿嘧啶、奥沙利铂）、放疗等。

5. 上消化道出血：出血量较大时，血液也可能经肠道排出，表现为黑便或暗红色血便。常见原因有胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等。治疗需要根据具体病因，采取止血药物（如止血敏、垂体后叶素）、抑酸药物（如奥美拉唑、兰索拉唑）等，严重时可能需要内镜下止血或手术治疗。

总之，大便出血可能是多种疾病的表现，需要综合症状、体征及相关检查来明确诊断。一旦出现大便出血，尤其是出血量大、持续时间长或伴有其他不适症状时，应及时到正规医院就诊，以便明确原因，采取相应的治疗措施。