手暴青筋可能是由生理因素、静脉曲张、血液回流受阻、血管病变、消瘦等原因引起。
1. 生理因素：在剧烈运动、重体力劳动或情绪激动时，手部的血液循环加快，血管扩张，可能会导致青筋暴起。这是一种正常的生理反应，通常在休息后会恢复正常。
2. 静脉曲张：长期站立、久坐、重体力劳动等，可能导致手部静脉内压力升高，出现静脉曲张，表现为青筋暴起。这种情况可能会伴有手部的酸胀、疼痛等症状。
3. 血液回流受阻：当心脏功能不全、上肢静脉血栓形成等情况发生时，会影响手部血液的回流，导致青筋明显。
4. 血管病变：如血管炎、动脉硬化等血管疾病，可能会使血管壁弹性降低、管腔狭窄，从而导致手部青筋突出。
5. 消瘦：身体消瘦的人，皮下脂肪较少，血管相对更容易显露，看起来就像是青筋暴起。
总之，如果手暴青筋是偶尔出现且无其他不适，一般无需过于担心。但如果青筋暴起持续不缓解，或伴有疼痛、肿胀等症状，应及时就医，进行相关检查，如血管超声、心电图等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗（如迈之灵片、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等）、手术治疗等。同时，建议前往正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。