小阴唇长痘痘可能由多种原因引起，如局部感染、皮脂腺囊肿、过敏反应、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。

1. 局部感染：当小阴唇部位卫生状况不佳，细菌滋生可能引发感染，形成痘痘样的炎症表现。此时应保持局部清洁干燥，可使用碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏等抗生素药物。

2. 皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。如果较小且无症状，一般无需处理；若囊肿较大或引起不适，可能需要手术切除。

3. 过敏反应：使用了新的卫生巾、内裤材质或清洁用品等，可能导致过敏，出现痘痘。要避免接触过敏原，症状明显时可口服氯雷他定等抗过敏药物。

4. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，表现为簇集或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡。需要抗病毒治疗，如口服阿昔洛韦等。

5. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、鸡冠状疣体。治疗方法包括激光、冷冻、电灼等物理治疗，以及外用咪喹莫特乳膏等药物。

总之，小阴唇长痘痘的原因多样，如果痘痘持续不消退、伴有疼痛、瘙痒、增多增大等异常，应及时到正规医院就诊，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，日常生活中要注意保持外阴清洁，选择合适的卫生用品，增强自身免疫力。