左下腹痛可能由多种原因引起，如肠道疾病、泌尿系统问题、妇科疾病、肌肉拉伤、腹腔内肿瘤等。

1. 肠道疾病：结肠炎、直肠炎、肠梗阻等炎症性肠病或肠道梗阻性疾病是常见原因。结肠炎和直肠炎多由细菌、病毒感染或自身免疫因素导致，患者可能出现腹泻、便秘、黏液脓血便等症状。肠梗阻则可能由于肠道异物、肿瘤等引起，除腹痛外，还会有停止排气排便、腹胀等表现。治疗上，炎症性肠病一般需要使用抗炎药物如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶，严重时可能需要使用糖皮质激素如泼尼松。肠梗阻则可能需要胃肠减压、灌肠等治疗，必要时手术解除梗阻。

2. 泌尿系统问题：左侧输尿管结石、尿道炎等泌尿系统疾病也会导致左下腹痛。输尿管结石常引起剧烈的绞痛，伴有血尿。尿道炎则可能有尿频、尿急、尿痛等症状。对于输尿管结石，较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。尿道炎通常使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等进行治疗。

3. 妇科疾病：左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等妇科问题不容忽视。附件炎多由细菌感染引起，会有下腹疼痛、发热等症状。卵巢囊肿蒂扭转通常表现为突发的剧烈腹痛。宫外孕则可能出现停经、阴道流血和腹痛。妇科疾病的治疗因具体情况而异，附件炎常使用抗生素如甲硝唑、头孢曲松钠等。卵巢囊肿蒂扭转和宫外孕可能需要手术治疗。

4. 肌肉拉伤：剧烈运动或不当的姿势可能导致左下腹部肌肉拉伤，引起疼痛。这种情况一般通过休息、热敷、按摩等方式缓解。

5. 腹腔内肿瘤：如结肠癌、卵巢癌等，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现腹痛、消瘦、乏力等症状。肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗等综合治疗方法。

左下腹痛的原因较为复杂，可能是单一因素，也可能是多种因素共同作用。如果左下腹痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腹部超声、CT、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。