口臭很严重可能由多种因素引起，如口腔卫生不良、消化系统问题、呼吸系统疾病、内分泌失调以及某些全身性疾病等。
1. 口腔卫生不良：食物残渣在口腔内滋生细菌，导致龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病，从而引发口臭。日常应养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，定期洗牙。
2. 消化系统问题：如消化不良、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等。消化不良时食物在胃内停留时间过长，发酵产生异味；胃食管反流病会使胃内容物反流至口腔，带来异味；幽门螺杆菌感染可引起胃炎、胃溃疡等，产生口臭。治疗上可能需要使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物。
3. 呼吸系统疾病：像鼻窦炎、扁桃体炎、慢性咽喉炎等，炎症分泌物可能产生异味。针对这类疾病，可能会用到头孢呋辛酯、罗红霉素等抗生素。
4. 内分泌失调：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内代谢紊乱，可能出现口臭。需要积极控制血糖，可使用二甲双胍、胰岛素等药物。
5. 全身性疾病：例如尿毒症患者，体内毒素蓄积，呼出的气体可能带有氨味。
总之，口臭严重的原因较为复杂。如果出现长期且严重的口臭，应及时到正规医院进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。