脑挫裂伤的临床表现多样，包括意识障碍、头痛与呕吐、生命体征改变、局灶症状与体征、颅内压增高及脑疝等。
1. 意识障碍：受伤当时立即出现，程度和持续时间与脑挫裂伤的程度和范围直接相关。轻者可能仅有短暂昏迷，重者可持续昏迷甚至长期昏迷。
2. 头痛与呕吐：这是常见症状。头痛多因颅内压增高和蛛网膜下腔出血引起，呕吐多为喷射性，与颅内压增高有关。
3. 生命体征改变：常出现血压下降、脉搏细弱及呼吸浅快等，这是脑功能受损的表现。
4. 局灶症状与体征：如运动区损伤可出现偏瘫，语言中枢损伤会导致失语等。
5. 颅内压增高：伤后早期可能由于脑水肿等原因导致颅内压增高，表现为头痛加剧、呕吐频繁、视神经乳头水肿等。
6. 脑疝：若病情严重，可能发生脑疝，如小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝等，这是极其危险的情况。
总之，脑挫裂伤的临床表现复杂多样，需要通过详细的检查和评估来明确诊断，并采取相应的治疗措施。患者一旦出现疑似症状，应立即送往正规医院的急诊科进行诊治。