老是腰疼可能是由多种原因引起的,比如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病、女性的妇科疾病、骨质疏松等。
1. 腰肌劳损:长时间的弯腰劳作、久坐久站等不良姿势,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,导致腰肌劳损。患者常有腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻。治疗主要包括休息、热敷、按摩、针灸等物理治疗,以及使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。
2. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘发生退变,在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫。主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等。治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗,药物治疗可选择甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿等,严重者可能需要手术治疗。
3. 泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等。肾结石可引起腰部剧烈绞痛,伴有血尿;肾盂肾炎常有腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据具体病情,肾结石可能需要体外碎石、手术取石等,肾盂肾炎则需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等进行抗感染治疗。
4. 妇科疾病:女性盆腔炎、附件炎等妇科炎症,可能会出现腰部疼痛,同时伴有下腹部坠胀、白带异常等。治疗以抗感染为主,常用药物有甲硝唑、头孢呋辛等。
5. 骨质疏松:多见于老年人及绝经后女性,骨量减少、骨微结构破坏,导致腰部疼痛,容易发生骨折。治疗包括补充钙剂、维生素 D,使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠等。
总之,腰疼的原因较为复杂,如果腰疼症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如腰椎 X 线、CT、磁共振成像(MRI)、超声、尿液检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。