肛门周围及外阴瘙痒可能由多种原因引起，如局部感染、皮肤疾病、过敏反应、寄生虫感染、激素变化等。

1. 局部感染：肛门和外阴部位容易滋生细菌、真菌等病原体，引发感染，导致瘙痒。常见的有外阴炎、肛周湿疹等。治疗上，可使用外用抗菌药物，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。

2. 皮肤疾病：如股癣、神经性皮炎等。股癣多由真菌感染引起，治疗药物包括克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。神经性皮炎则需要避免搔抓，外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。

3. 过敏反应：接触到过敏原，如化纤内裤、卫生巾、洗涤剂等，可能引起过敏，出现瘙痒症状。首先要避免接触过敏原，症状严重时可口服抗过敏药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等。

4. 寄生虫感染：蛲虫感染较为常见，夜间蛲虫爬出肛门产卵，会刺激肛周和外阴皮肤，引起瘙痒。确诊后可口服驱虫药，如阿苯达唑片。

5. 激素变化：女性在妊娠期、绝经期等特殊时期，体内激素水平发生变化，可能导致局部瘙痒。一般通过保持局部清洁、穿着宽松透气的衣物来缓解。

肛门周围及外阴瘙痒可能由多种因素导致，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，日常生活中要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和过度刺激。