膝盖响可能由多种原因引起，如生理性弹响、半月板损伤、韧带损伤、关节炎、滑膜皱襞综合征等。
1. 生理性弹响：这是正常现象，通常发生在关节突然改变位置时，如蹲下站起。一般不伴有疼痛和肿胀，也不会对关节功能造成影响。
2. 半月板损伤：多由运动损伤或外伤导致。患者在活动时可能会感到膝盖疼痛、卡顿，并伴有弹响。严重时会影响膝关节的活动。
3. 韧带损伤：常见于剧烈运动或外伤。损伤后会出现膝盖疼痛、肿胀、不稳定以及弹响等症状。
4. 关节炎：包括骨关节炎、类风湿关节炎等。关节软骨磨损、滑膜炎症等会导致关节疼痛、肿胀、僵硬和弹响。
5. 滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞增生、肥厚或纤维化，在膝关节活动时产生摩擦和弹响，同时可能伴有疼痛。
总之，膝盖响的原因较为复杂，如果弹响频繁出现，或伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 光、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。