乳晕上长小疙瘩可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关，比如蒙氏结节、皮肤炎症、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。
1. 蒙氏结节：女性在怀孕或哺乳期，乳晕周围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为蒙氏结节，这是正常的生理变化，通常无需特殊处理。
2. 皮肤炎症：乳晕部位的皮肤如果受到细菌、真菌等感染，可能引发炎症，导致出现小疙瘩，同时可能伴有瘙痒、红肿等症状。治疗上可外用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等药物。
3. 乳腺增生：体内激素水平失衡可能导致乳腺增生，有时会在乳晕处表现为小疙瘩，还可能伴有乳房胀痛。可遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消等药物。
4. 乳腺纤维瘤：这是一种常见的乳腺良性肿瘤，可能在乳晕附近出现质地较硬、活动度好的小疙瘩。一般需要手术切除。
5. 乳腺癌：乳晕上的小疙瘩也可能是乳腺癌的表现之一，疙瘩质地较硬、边界不清、活动度差，还可能伴有乳头溢液、乳房皮肤改变等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
乳晕上长小疙瘩的原因多种多样，如果发现这种情况，尤其是疙瘩伴有疼痛、红肿、乳头溢液等异常，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。