腹部右下侧疼痛可能由多种原因引起,如阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧附件炎、回盲部炎症、右侧腹股沟疝等。
1. 阑尾炎:阑尾位于右下腹,当阑尾发生炎症时,会出现右下腹疼痛。起初疼痛可能在脐周,随后转移并固定在右下腹。常伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗上,轻度的阑尾炎可先采取抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑等,但多数需要手术切除阑尾。
2. 右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管中移动时,会刺激输尿管壁,引起右下腹疼痛,疼痛通常较为剧烈,还可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3. 右侧附件炎:女性右侧的卵巢、输卵管等附件发生炎症时,会出现右下腹疼痛,还可能有阴道分泌物增多、发热等表现。治疗一般采用抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素等。
4. 回盲部炎症:回盲部的炎症,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,也会导致右下腹疼痛,同时可能有腹泻、黏液脓血便等症状。治疗包括药物治疗,如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等,严重时可能需要手术。
5. 右侧腹股沟疝:当腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的薄弱点突出形成疝时,可能引起右下腹疼痛。治疗方法主要是手术修补疝。
腹部右下侧疼痛的原因较为复杂,如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如血常规、腹部超声、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。