肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成。不开刀的治疗方法包括药物治疗、坐浴、局部理疗、中医治疗、调整生活方式等。
1. 药物治疗：使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等，以控制感染和减轻炎症。还可外用痔疮膏、栓剂等，缓解局部症状。但需注意，药物治疗一般用于病情较轻的肛瘘。
2. 坐浴：用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴，每日 1 - 2 次，每次 15 - 20 分钟，可清洁局部，促进血液循环，减轻炎症和疼痛。
3. 局部理疗：通过红外线照射、超短波治疗等物理方法，改善局部血液循环，促进组织修复和炎症消退。
4. 中医治疗：包括中药内服和外用。内服中药需根据个体情况辨证论治，外用中药膏剂或栓剂。此外，针灸也可能有一定的辅助治疗作用。
5. 调整生活方式：保持肛门局部清洁干燥，避免久坐，养成良好的排便习惯，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。
肛瘘的治疗方法应根据病情的严重程度和个体情况选择。不开刀的治疗方法适用于病情较轻、复杂性较低的肛瘘。如果病情严重或保守治疗无效，可能需要手术治疗。建议患者到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。