先天免疫缺陷是指出生时免疫系统就存在的功能障碍，导致机体对病原体的抵抗力减弱，容易发生反复和严重的感染。其成因复杂，包括遗传因素、基因突变、免疫细胞发育异常、免疫分子缺陷、宫内感染等。
1. 遗传因素：某些基因的突变或缺失可能导致先天免疫缺陷。例如，X 连锁无丙种球蛋白血症是由于 Bruton 酪氨酸激酶（BTK）基因缺陷引起。
2. 基因突变：基因突变可影响免疫细胞的分化、成熟和功能。如慢性肉芽肿病是由于编码 NADPH 氧化酶成分的基因突变所致。
3. 免疫细胞发育异常：免疫细胞如 T 细胞、B 细胞、巨噬细胞等在发育过程中出现异常，影响免疫系统的正常功能。
4. 免疫分子缺陷：免疫分子如抗体、补体等的缺乏或功能异常也会导致先天免疫缺陷。例如，C3 缺乏症会使机体抗感染能力下降。
5. 宫内感染：母亲在怀孕期间感染某些病毒、细菌等病原体，可能影响胎儿免疫系统的发育，导致先天免疫缺陷。
总之，先天免疫缺陷是一类较为复杂的疾病，需要通过详细的检查和诊断来明确具体类型和病因，并采取相应的治疗和预防措施，以提高患者的生活质量和预后。