吐血可能是多种疾病的症状，严重程度因病因、出血量及患者的身体状况而异。常见的病因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、肺结核等。

1. 消化性溃疡：多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等引起。溃疡侵蚀血管时可导致吐血，常伴有上腹部疼痛、反酸、烧心等症状。治疗包括使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）抑制胃酸分泌，以及使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾）。

2. 食管胃底静脉曲张破裂：常见于肝硬化患者，由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张。一旦破裂，出血量往往较大，病情危急。治疗方法包括药物治疗（如生长抑素、血管加压素）、内镜下止血、三腔二囊管压迫止血等。

3. 急性胃黏膜病变：多因应激、酗酒、药物等因素导致胃黏膜急性损伤。表现为吐血、黑便等。治疗主要是去除诱因，使用抑酸药（如泮托拉唑、雷贝拉唑）和胃黏膜保护剂。

4. 胃癌：肿瘤侵犯血管可引起吐血，还可能有上腹部疼痛、食欲减退、消瘦等症状。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。

5. 肺结核：肺部病变侵蚀血管可导致咯血，有时血液会被吞咽进入胃肠道而表现为吐血。治疗需使用抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺）。

吐血是一种需要引起重视的症状，可能提示严重的疾病。一旦出现，应及时就医，进行相关检查（如胃镜、胸部CT等），明确病因，并采取相应的治疗措施。